医科予約について
FAX予約
- 診療情報提供書ダウンロード(紹介患者さん用)
- 診療情報提供書(紹介状)は当院のものに限らず、普段使用されている書式で構いません。
- 氏名(フリガナ)・生年月日・住所・電話番号・保険情報(保険証コピー)もご記入いただいうえ送信願います。
※診療の予約は診療情報提供書をFAX願います。
1.【予約】予約票をFAXで返信いたします。
(所要時間30分以内とします。それ以上時間を要する場合は電話連絡します)
2.【返信】診療情報提供書と予約表を患者さんにお渡しください。
3.【説明】患者さん来院時に地域医療連携室へ診療情報提供書・予約表を提出願います。
4.【来院】来院をお待ちしております。