病院指標｜砂川市立病院

平成27年度砂川市立病院病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	369	100	187	269	405	617	1565	2239	1676	325

当院は、中空知二次医療圏のほぼ中央に位置し、地域センター病院として地域住民の医療を守っている役割があります。全体的に、６０歳以上の高齢者が７割以上を占め、地域の高齢化が著名に表れているのがわかります。年齢別に主な疾患をあげますと、０～２０歳未満では、喘息や気管支炎などの呼吸器系が多く、加えて地域周産期母子医療センターを担っていることから新生児疾患の患者もみています。加えて、２０～４０代の産婦人科系疾患も多いことも結果としてつながります。５０代からは、悪性新生物が多くなり、地域がん拠点病院としてがん患者を支える体制も実施しております。６０代以降は、狭心症がこれに加わり、７０代は、白内障の手術が増えています。８０代以上の高齢になると、脳梗塞や肺炎が多くなっております。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし手術・処置等２なし	147	15.75	14.34	5.44	79.98
040040xx9904xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり	79	16.23	13.38	6.33	73.03
060100xx03xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的消化管止血術等副傷病なし	56	2.59	2.76	0	64.30

内科では肺炎の症例が最も多くなっております。高齢の患者さんが多く、食べ物や唾液などが誤って肺に入り、炎症をおこしてしまう誤嚥性肺炎につきましても増加しております。高齢者は重症化しやすいため入院期間が長くなり、平均の入院日数は約15日程度となっております。「指標4.成人市中肺炎の重症度別患者数等」も合わせてご覧ください。
　次いで、日本人の死因第一位であります肺がん（化学療法施行）の症例。そして消化器系の大腸ポリープ（ポリープ切除術施行）の症例が内科症例数のTOP3となっております。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010160xx99x10x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２あり副傷病なし	19	48.00	21.49	0	76.11
010160xx99x00x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	17	39.35	19.00	0	77.88
010155xxxxx00x	運動ニューロン疾患等手術・処置等２なし副傷病なし	13	24.85	15.23	7.69	64.15

パーキンソン病が最も多い疾患となっており、神経内科疾患の約4分の1を占めております。パーキンソン病は40～50歳以降に発症する原因不明の神経変性疾患で、手足の震えや、動作が緩慢になったり、転びやすくなったりします。
　筋委縮性側索硬化症につきましては、運動神経に障害をきたした進行性の神経変性疾患でございます。ALSという、まれな疾患で特定疾患に指定されています。
神経内科は、脳、脊髄、神経、筋肉に生じる病気の診察を行う、内科の専門分野です。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	430	3.03	3.07	0.47	70.26
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	191	3.50	4.87	0	72.48
050050xx99200x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし副傷病なし	105	3.21	3.22	0	72.63

循環器内科の症例のうち、約2人に1人（52.9％）が狭心症の患者さんでございます。1位は心臓カテーテル検査施行の症例。次いで、経皮的冠動脈形成術施行の症例。3位につきましても心臓カテーテル検査（血管内超音波検査実施）施行の症例で、狭心症の症例が上位を占めているところでございます。狭心症は、動脈硬化が基盤となって心臓に流れる血流が低下することによって、運動時や場合によっては、安静にしている時に胸や肩が痛くなったり、不整脈を起こしてしまう病気でございます。検査といたしましては、細長い管のカテーテルを血管を通じて心臓まで到達させ、心臓の動きや病気の種類、重症度を診断いたします心臓カテーテル検査。そして、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させたり、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする経皮的冠動脈形成術という治療法が代表的でございます。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等２なし副傷病なし	81	3.77	6.31	5.36
140010x199x00x	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	59	4.56	6.17	0
040080x1xxx0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満）手術・処置等２なし	40	4.05	5.72	1.53

小児科では、急性気管支炎や気管支喘息。さらに肺炎などの呼吸器感染症の症例が多くなっております。特に肺炎や急性気管支炎の症例は平均年齢が2歳未満と乳児の患者さんが多くみられます。また、出生されたばかりの新生児疾患（黄疸や低体重）の症例も多いことがわかります。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060335xx0200xx	胆嚢水腫、胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	37	7.16	7.84	5.41	66.43
060035xx99x50x	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２５あり副傷病なし	32	2.88	4.53	0	53.94
060035xx0100xx	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	24	12.54	17.41	0	68.83

外科で最も多い症例は、胆石症や急性胆のう炎などの胆のう疾患です。急性胆のう炎は、腹痛・発熱などの症状を早期に緩和し、入院期間を短縮するためにできるだけ早い時期に手術を行っております。主に腹腔鏡手術を行っており、創が小さいため痛みが軽く、回復が早いのがメリットであります。
　次いで結腸がん（化学療法施行）、直腸がん（化学療法施行）の症例が続きます。化学療法を行うために計画的に短期入院（2～3日）を繰り返しております。　　
手術に関しましては、良好な視野（拡大視効果）を生かすため、できるだけ腹腔鏡下に行うよう努めております。
大腸がん（直腸、結腸など）は全国統計によりますと、40歳以降急激に罹患率が上がります。早期に発見するために、40歳以上の方は定期的に検診を受けることをお勧めいたします。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	99	39.09	28.70	25.25	87.98
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり副傷病なし	40	5.55	5.70	2.50	63.93
070160xx01xxxx	上肢末梢神経麻痺手根管開放手術等	34	6.06	5.88	0	66.15

　高齢化社会をむかえ、高齢の患者さんの転倒に伴う大腿骨近位骨折、前腕骨折が上位を占めました。これらの背景には骨粗鬆症が大きく関わっていると言われております。当院では骨粗鬆症外来を設けて、専門医師による診察を行っております。
　次いで多い症例は、手根管症候群でございます。仕事やスポーツでの手の使いすぎや、骨折やケガなどでも症状が発症することがあります。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	15	4.93	3.54	79.07
070010xx010x0x	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等手術・処置等１なし副傷病なし	15	6.20	6.14	51.80
180060xx97xxxx	その他の新生物手術あり	11	6.09	6.84	37.55

当科は、眼瞼下垂（瞼が下がり、開きにくくなった状態）や皮膚、皮下軟部組織（皮膚の下にある組織）にある良性・悪性腫瘍（できもの）の治療目的に入院される患者さんが多くいます。その他、やけどの治療や瘢痕（傷跡）の修正目的等で入院される方もいます。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x099000x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	83	22.31	15.80	15.66	75.11
010060x099030x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２３あり副傷病なし	34	21.12	18.08	20.59	70.85
010040x099x00x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	25	27.92	19.32	28.00	70.72

脳神経外科は、急性期脳卒中（脳梗塞や脳出血、くも膜下出血など）が上位を占め、特に脳梗塞が最も多く、次いで脳出血でございます。急性期治療では特に脳梗塞の早期からの治療開始（t-PAによる血栓溶解療法）を行っております。また活性酸素除去剤（エダラボン）を用いて脳梗塞による被害を軽減しているところでございます。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx97xx0x	静脈・リンパ管疾患その他の手術あり副傷病なし	78	1.83	3.46	0	67.82
050163xx03x10x	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２１あり副傷病なし	33	12.73	16.65	3.03	76.21
050161xx01x1xx	解離性大動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２１あり	20	21.80	27.07	10.00	70.35

心臓血管外科は、下肢の静脈瘤が最も多く、胸部・腹部大動脈瘤（非破裂性）、解離性の大動脈瘤と続きます。下肢静脈瘤は足の静脈が太くなって、コブ状に浮き出て見えるようになった状態をいいます。心臓血管外科の症例のうち約3割を占め、手術を行いますが2日以内に退院されています。
　非破裂胸部、腹部大動脈瘤、解離性大動脈瘤につきましては、人工血管を使用して破裂を予防するステントグラフト挿入術などが主な治療法でございます。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	39	7.79	8.97	73.82
080011xx99xxxx	急性膿皮症手術なし	28	7.54	11.97	69.36
080030xxxxxxxx	疱疹（帯状疱疹を除く。）、その類症	4	8	7.19	41.25

皮膚科は、帯状疱疹が最も多く、次いで蜂窩織炎が続きます。この2つの症例で皮膚科症例全体の約7割を超えています。
　帯状疱疹は、痛みを伴う水疱を症状とする疾患ですが、痛みの程度によって、抗ウイルス剤点滴、内服を使用し治療いたします。蜂窩織炎については、ときに高熱を伴う場合がありますので入院して治療を行う場合が多くあります。ともに1週間程度の入院となります。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110070xx0200xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等１なし手術・処置等２なし	42	10.55	7.59	2.38	75.71
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術等手術・処置等１なし副傷病なし	41	7.15	5.91	0	67.41
110280xx99020x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり副傷病なし	25	8.24	9.81	4.00	75.20

泌尿器科は、膀胱がん症例が最も多く、次いで尿管結石症例です。
膀胱がんは、肉眼的血尿で発見されることが多い疾患です。男性が女性よりも2倍ほど多く、またタバコを吸う方は吸わない方よりも4～7倍多く罹患します。
尿管結石は腎臓で形成された結石が尿管に下降してできます。結石が尿管で通過障害を起こすと激痛が生じ、冷や汗が出たりします。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
120260xx01xxxx	分娩の異常子宮破裂手術等	64	9.61	9.63	30.89
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	38	9.95	10.18	44.87
120070xx01xxxx	卵巣の良性腫瘍卵巣部分切除術（腟式を含む。）　開腹によるもの等	35	9.74	10.43	53.54

産科の分娩実績について、当院の分娩件数は平成26年523件、平成27年は494件です。
　子宮の良性腫瘍である子宮筋腫や、卵巣が腫れる卵巣腫瘍など女性婦人科臓器に発生する症例も数多く治療しております。
平成16年10月より中空知の産婦人科公的医療機関が集約化され、当院の産婦人科は中空知の産婦人科センター病院として診療にあたっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020280xx97xxxx	角膜の障害手術あり	ー	2.00	11.68	81.00
020250xx97xxxx	結膜の障害手術あり	ー	2.00	3.20	71.00
020220xx97xxx0	緑内障手術あり片眼	ー	8.50	9.57	60.47

平成27年度行ったDPC対象症例数上位3位は上記の通りです。昨年度380例行われている白内障手術はDPC算定ではなく、「短期滞在手術基本料」として算定されているため、上記には含まれておりません。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	24	5.63	5.53	45.29
030428xxxxxxxx	突発性難聴	22	9.27	9.60	67.23
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	19	10.47	7.76	60.47

耳鼻咽喉科は、扁桃炎や咽頭炎、喉頭炎などの感染疾患。ついで突発性の難聴、副鼻腔炎となっております。扁桃炎などの感染症例は、感冒の時や気候の変化、過労などによって起きます。入院治療をいたしますと1週間程度で退院が可能となります。突発性難聴は、突然聞こえが悪くなり、耳鳴りなどを伴うことが多く、発症の原因は不明とされている疾患でございます。平均年齢は67歳ではございますが、子どもが発症する場合もある疾患です。副鼻腔炎は細菌やウィルスが感染することによって炎症が起こり、鼻づまりや鼻水、頭痛など様々な症状が起きる疾患でございます。
　当院の耳鼻咽喉科は耳、鼻、のど頸部（甲状腺、顎下腺など）の疾患やめまいなどの患者さんを診ております。

救急医学科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし副傷病なし	13	33.00	21.52	15.38	74.92
110310xx99xxxx	腎臓または尿路の感染症手術なし	10	19.40	12.60	10.00	83.00
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし副傷病なし	10	8.70	3.58	0	39.00

　2011年地域救命救急センターの指定を受け、軽症患者から重症患者まで、24時間365日救急医療を展開しております。
2011年地域救命救急センターの指定を受け、軽症患者から重症患者まで、24時間365日救急医療を展開しております。
　屋上にヘリポートを設置しドクターヘリでの搬送の受け入れも行っており、広域な医療圏から迅速に搬送が可能です。
　さらに、平成25年にはドクターカーを導入いたしました。ドクターカーとは医師が緊急用の自動車に同乗して、救急現場へ向かい、現場で救急処置を行います。これらを行うことで重症患者の救命率の向上を目指しているところです。
疾患については、ちょっとした軽症から意識障害のある重症患者まで、幅広く診療しており集計では、胸椎や腰椎の外傷骨折が最も多く、次いで尿路感染症、急性薬物中毒の順になります。
　

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	11	10	34	63	1	2	1	6,7
大腸癌	13	45	27	106	10	11	1	6,7
乳癌	15	17	11	5	0	6	1	7
肺癌	15	16	37	78	13	42	1	7
肝癌	2	15	13	3	5	16	1	6,7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

　UICC病期分類とは、国際対がん連合（UICC）によって定められた①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の３つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病気（ステージ）に分類するものです。
　今回の集計では、延患者数を計上しているため、同一患者が入退院を繰り返した場合、回数分がカウントされますので、抗がん剤治療により再入院されている患者（ステージ）数が多くなっております。
（外来で化学療法を実施している患者は、上記症例数には含まれません）
　当院では、がん治療の方針を外科・内科の主治医も含めた専門家が集まり、議論し決定しておりますので（キャンサーボード）、外科治療後の抗がん剤治療への連携も迅速に対応でき、最新の集学的治療をチームで行っております。
　主な治療は、胃がん・大腸癌・肝癌・肺癌は低侵襲治療として腹腔鏡下手術を行う例がほとんどです。乳癌については、検診マンモグラフィの普及により早期発見される症例も増えてきております。
　当院は、地域がん診療拠点病院として指定をうけており、がん化学療法認定看護師をはじめチームで患者さんの治療を支える体制のもと、緩和ケア認定看護師も在籍し、がん相談支援やがんサロン「カルミア」の設置など、地域の患者さんが安心して治療を受けられるよう、スタッフ一丸となって診療に当たっております。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
重症度 0	13	9.00	61.38
重症度 1	37	15.14	80.38
重症度 2	50	15.08	81.70
重症度 3	32	18.88	83.06
重症度 4	5	21.80	87.60
重症度 5	2	23.00	77.00
不明	0	0	0

20歳以上の肺炎の重症度と平均在院日数、平均年齢をしめしています。
重症度の分類は、Ａ－ＤＲＯＰスコアを用いております。

1.男性70歳以上、女性75歳以上
　 2.ＢＵＮ　21ｍｇ/dl以上または脱水あり
3.SpO2　90％以下（PaO2　60Torr以下）
4.意識障害
5.血圧（収縮期）90ｍｍHg以下

これからの項目により、以下のように重症度分類を行います

重症度0：上記の5つの項目に何れも該当しない
重症度1：上記の項目の1つ該当するもの
重症度2：上記の項目に2つ該当するもの
重症度3：上記の項目に3つ該当するもの
　　　重症度4：上記の項目に4つ該当するもの
　　　重症度5：上記の項目に5つ該当するもの

当院では重症度2が最も多く、平均在院日数は15.08日、平均年齢は81.7歳です。重症度1～5では平均年齢が80歳前後、特に重症度4は87.6歳と高齢であることがわかります。平均在院日数は、重症度が高いほど長くなっております。肺炎は、狭心症についで症例数の多い疾患です。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	3日以内	2	17.00	77.50	0
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	その他	0	0.00	0	0
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	3日以内	6	17.83	72.83	0
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	その他	0	0	0	0
I63$	脳梗塞	3日以内	159	25.52	74.24	17.68
I63$	脳梗塞	その他	22	23.00	73.82	2.21
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	4	17.25	80.25	0
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	21	14.05	73.95	0
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	1	75.00	79.00	100
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	0	0	0	0
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	3日以内	0	0	0	0
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	その他	1	2	52.00	0
I679	脳血管疾患，詳細不明	3日以内	0	0	0	0
I679	脳血管疾患，詳細不明	その他	0	0	0	0

発症から3日以内の急性期脳梗塞が7割以上を占めます。平均年齢は74歳で高齢者が多くなっております。2割の患者さんが、約1ヶ月弱入院したあとに転院する結果となっております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	55	0.24	1.53	0	65.58
K721-21	内視鏡的大腸ポリープ切除術　長径２センチメートル未満	50	0.36	2.10	0	65.20
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	26	4.50	13.19	11.54	73.50

　内科では、大腸ポリープの切除、粘膜切除術が上位を占めます。大腸内視鏡検査を行いポリープがあった場合、その状況により後日、2～3日間の入院でポリペクトミー（ポリープ切除）をしています。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	195	2.82	2.64	0.51	72.05
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	60	1.37	2.25	0	72.62
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞に対するもの	56	0.00	20.45	5.36	69.25

狭心症や心筋梗塞に対する、経皮的冠動脈ステント留置術が多く、四肢の血管拡張・血栓除去術も上位に入ります。
　経皮的冠動脈ステント留置術は、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させたり、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする治療法でございます。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	61	1.70	5.57	4.91	68.34
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	36	1.17	1.69	2.38	65.15
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	25	2.44	10.36	0	67.96

外科は、腹腔鏡下で行う胆のう摘出術が最も多く、鼠径ヘルニア手術、結腸がん手術が続きます。腹腔鏡下の手術は、創が小さいため痛みが軽く、回復が早いこと、良好な視野のため、手術が安全・確実に行われることなどのメリットがあります。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	84	1.35	34.50	27.38	78.05
K0462	骨折観血的手術（前腕）	65	0.78	15.26	7.69	63.80
K0821	人工関節置換術（膝）	45	2.53	34.84	2.22	74.87

整形外科は、大腿、前腕の骨接合術が上位で、次いで膝の人工関節置換術でございます。高齢化社会をむかえ、高齢の患者さんの転倒に伴う骨折手術が上位を占めました。また、手根管症候群に対する手根管開放手術も多く行っております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹	17	1.00	.24	51.47
K2191	眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法	14	0.07	3.64	79.07
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除	7	0.86	4.29	73.14

当科で入院する患者さんの多くは手術が目的になりますが、その内訳としては、皮膚・皮下軟部組織（皮膚の下にある組織）にあるできものをとる手術であったり、外傷によりできた組織欠損や、当科や他科でできものをとった事によりできた組織欠損を修復するという再建手術を施行しています。その他眼瞼下垂（瞼が下がり、開きにくくなった状態）に対する手術も多く施行しています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	15	4.27	12.20	6.67	71.87
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	13	6.54	24.23	23.08	77.31
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの	11	6.73	29.36	0	64.94

脳神経外科は、頸動脈ステント留置術、硬膜下血腫穿孔洗浄術、頭蓋内腫瘍摘出術が上位を占めました。
　頸動脈ステント留置術は、頸動脈の狭窄部分にステントを留置させて血管を拡張させる手術でございます。硬膜下血腫穿孔洗浄術は頭蓋骨に穴をあけて、そこから血腫を洗い流す手術でございます。いずれの手術も低侵襲な治療を目指し取り組んでおります。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	79	0.00	0.84	0	67.92
K5611	ステントグラフト内挿術　胸部大動脈	21	3.29	16.43	9.52	79.71
K5612	ステントグラフト内挿術　腹部大動脈	19	2.32	11.74	5.26	75.53

心臓血管外科は、下肢静脈瘤手術が最も多く、次いで胸部大動脈のステントグラフト手術、胸腔内バイパス移植術でございます。下肢静脈瘤は足の静脈が太くなって、コブ状に浮き出て見えるようになった状態をいいます。静脈内にカテーテルを入れて、ラジオ波を当てて静脈を熱で焼いてしまう治療法です。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　その他のもの	54	2.57	7.19	1.85	75.56
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	44	2.23	4.95	0	67.70
K616-4	経皮的シャント拡張術・血栓除去術	29	0.21	1.14	0	71.66

泌尿器科は、膀胱がんの腫瘍摘出術が最も多く、次いで尿路結石破砕術です。
膀胱がんは、肉眼的血尿で発見されることが多い疾患です。男性が女性よりも2倍ほど多く、またタバコを吸う方は吸わない方よりも4～7倍多く罹患します。
尿管結石は腎臓で形成された結石が尿管に下降してできます。結石が尿管で通過障害を起こすと激痛が生じ、冷や汗が出たりします。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8982	帝王切開術　選択帝王切開	68	3.79	7.60	32.74
K877	子宮全摘術	50	1.80	7.98	49.54
K8981	帝王切開術　緊急帝王切開	40	1.65	7.83	29.35

当院の分娩件数のうち20％が帝王切開術（緊急や予定）となっています。子宮の全摘出術も数多く行っています。
子宮全摘術においては、良性腫瘍の子宮筋腫の他に、子宮頸がんや子宮体癌、卵巣癌などの手術も含まれています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術後日数	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	380	1.01	76.61
K224	翼状片手術（弁の移植を要するもの）	4	1.00	71.00
K2542	治療的角膜切除術　その他のもの	4	1.00	81.00

眼科は白内障によります眼内レンズ挿入術が、眼科手術全体の95％を占めております。白内障は初期症状として、「まぶしい」や「物が二重に見える」などがありますが、進行すると「かすみ」や「視力低下」などの症状が出てきます。多くの場合は加齢が原因ですが、糖尿病やステロイド、また外傷のために白内障となっている場合もございます。日常生活に支障をきたしている場合には白内障手術が適応となります。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	19	1.00	6.37	18.00
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	13	1.23	8.23	62.69
K331	鼻腔粘膜焼灼術	10	0.60	5.10	62.30

耳鼻咽喉科は、扁桃腺手術、副鼻腔炎手術などが上位を占めます。
　扁桃炎などの感染症例は、感冒の時や気候の変化、過労などによって起きます。入院治療をいたしますと1週間程度で退院が可能となります。副鼻腔炎は細菌やウィルスが感染することによって炎症が起こり、鼻づまりや鼻水、頭痛など様々な症状が起きる疾患でございます。鼻の穴から内視鏡という細いカメラを挿入して、モニターで拡大視しながら手術します。術後の腫れもなく、出血量も激減し合併症の少ない手術でございます。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	1	0.01
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	6	0.08
180010	敗血症	同一	35	0.45
180010	敗血症	異なる	30	0.39
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	13	0.17
180040	手術・処置等の合併症	異なる	3	0.04

更新履歴

2016/09/29: 機能評価係数２の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。

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